為貫徹落實(shí)江蘇省醫(yī)療保障局《關(guān)于規(guī)范中藥飲片醫(yī)保支付管理的通知》，加強(qiáng)中藥飲片醫(yī)保支付管理，提高醫(yī)保基金使用效率，鹽城市醫(yī)保局結(jié)合本地實(shí)際，推進(jìn)《中藥飲片名錄（2024年）》落地，優(yōu)化中醫(yī)藥服務(wù)保障。

一、醫(yī)保中藥飲片覆蓋擴(kuò)容

我省《中藥飲片名錄（2024年）》，共包括1479種中藥飲片，覆蓋國家目錄和省增補(bǔ)品種，其中甲類682種、乙類702種、丙類95種，3月1日起在全省范圍內(nèi)統(tǒng)一執(zhí)行。

二、分類設(shè)置醫(yī)保支付政策

中藥飲片醫(yī)保支付實(shí)行分類管理，甲乙類為醫(yī)?；饻?zhǔn)予支付的品種，對702種乙類中藥飲片設(shè)置個人先行自付比例，其中12種為50%，174種為30%，516種為10%。備注欄標(biāo)注為“□”,指單獨(dú)使用時統(tǒng)籌基金不予支付，且全部由這些飲片組成的處方也不予支付；另有2種中藥飲片限臨床危重患者搶救、12種中藥飲片限在醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用時統(tǒng)籌基金予以支付。

三、加強(qiáng)中藥飲片使用管理

醫(yī)保部門將指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)按要求及時更新數(shù)據(jù)庫，共同做好《中藥飲片名錄（2024年）》的政策宣傳。同時，將運(yùn)用智能監(jiān)控、大數(shù)據(jù)監(jiān)管等手段，開展中藥飲片的使用監(jiān)測與支付管理，重點(diǎn)加強(qiáng)藥食同源的中藥飲片監(jiān)管。

重要提示：對改變傳統(tǒng)飲片的物質(zhì)特性和服用方式的“超微粉”“破壁飲片”“納米飲片”等精制飲片，醫(yī)保統(tǒng)籌基金不予支付。